报考类别： □藏语方向 □汉语方向
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姓 名 |
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性别 |
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民族 |
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照 片 贴 处 |
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考 生 号 |
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毕业学校 |
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身份证号 |
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联系电话 |
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家庭住址 |
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邮编 |
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何时何 地受过 何种奖 励或处 分 |
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何时何 地担任 过何种 学生干 部 |
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考生 思想 品德 鉴定 及意 见 |
中学名称 (公章) 年 月 日 | ||||||||
备注:1、考生照片处由所在中学盖骑缝章。
2、考生必须认真填写相关内容，入学后学校将按照要求进行复核，如发现有弄虚作假者，一经核实，取消其入学资格。