姓 名

性别

出生年月

运动项目

户 口

所在地

身份证号

固定电话

手机

家 庭

地 址

运动

经历

备注：参加过哪些主要的比赛，参加过哪些主要的培训等（篮球项目考生注明是否为主力队员）

是否在国家篮管和田管中心注册过？

备注：如曾注册过，请填写最后一次注册的时间（必须填写）

田径运动员是否在国际田联注册过？

备注：只需填写注册过

或未注册过

是否有违纪、违法行为

个人承诺

本人承诺：以上所填个人信息真实准确，同意接受兴奋剂检查，不使用兴奋剂。否则，由此引起的一切后果，均由本人负责。

考试本人签名：

日期：20   年   月   日

备注：弄虚作假者，一经发现，取消其录取资格；已经录取者，取消其入学资格或学籍。